כאבי גב תחתון
כאבים בגב התחתון
כאבי גב תחתון הם מהגורמים המרכזיים לקושי תפקודי בחיי היומיום.
מהם הגורמים לכאבים?
כיצד לטפל בכאבי גב תחתון?
אילו תרופות או טיפולים עשויים להקל על הכאבים?
ומהן התכונות של מכשיר בי-קיור לייזר, אשר הופכות אותו לאחד הפתרונות היעילים והבריאים ביותר לטיפול בבעיה זו?
כאבים בגב התחתון מהווים את הגורם השכיח ביותר של נכות הקשורה לעבודה והסיבה העיקרית להיעדרות מהעבודה.
שמונה מתוך עשרה אנשים בארצות הברית חווים התקף אחד לפחות של כאב בגב התחתון בחייהם, כאשר עיקר השכיחות היא בגילאי 30-50. רוב ההתפרצויות של כאבי הגב שוככות אחרי כמה ימים, אך אנשים רבים סובלים מכאבי גב כרוניים, העלולים להביא עד למצב של ניתוח בעמוד השדרה – פרוצדורה מורכבת, אשר כרוכה בסיכון רב.
מהם הגורמים הנפוצים לכאבים בגב התחתון?
לכאבים בגב התחתון מקורות אפשריים רבים:
- פגיעות עצביות
- פציעות בשריר
- פציעות ברצועות
- גידים ופגיעות בחוליות עמוד השדרה
הכאבים הללו נגרמים כתוצאה ממגוון סיבות:
• שחיקה כללית של הגוף
• עבודה המצריכה ישיבה ממושכת
• הרמת משאות כבדים או נשיאה בתנוחה של כיפוף האגן במקום כיפוף הברכיים
• חוסר פעילות גופנית
• ספורט מהיר ומאומץ כגון: ריצה, אופניים, טניס, כדורסל, כדורגל שעלולים להביא לעומס יתר על מערכת השריר-שלד ובעיקר על חוליות עמוד השדרה והדיסקים ולפגוע בהם
העצב הסיאטי – אישיאס – נָשִׁית – שורשי העצבים היוצאים מבין החוליות המותניות L4 – L5 ומחוליות העצה S1 – S3 מתאחדים לאחר מוצאם מעמוד השדרה ויוצרים כחטיבה אחת את העצב הארוך ביותר בגוף, הוא העצב הסיאטי.
לחץ על עצב האישיאס הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לכאבי גב. הלחץ על העצב יכול להיגרם כתוצאה מכאבים אשר נוצרים בעקבות גירוי על שורשי העצבים הנאספים אל העצב הסיאטי או בעקבות לחץ על העצב הסיאטי עצמו, במסלולו היורד אל הגפה התחתונה.
הלחץ או הגירוי מייצרים תהליך דלקתי אשר פוגע בתפקודי העצב הסיאטי ובעקבות כך, מלבד תופעות של הקרנת כאב ו/או חולשת שרירים, עלולים להופיע גם סימפטומים נוירולוגיים אופייניים כגון: חוסר תחושה, תחושות נימול, דקירה, צריבה וכדומה.
היצרות של תעלת עמוד השדרה – היצרות בעמוד השדרה – תעלת עמוד השדרה היא החלל בתוך עמוד השדרה המכיל את חוט השדרה היורד מהמוח אל הגפיים התחתונות ואת שורשי העצבים היוצאים מחוט השדרה אל כל חלקי הגוף.
היצרות בתעלה זו הנוצרת בד”כ כתוצאה משינויים ניווניים מצטברים במבנה החוליות, גורמת ללחץ על העצבים ולכאב.
פריצת דיסק או בלט דיסק (דיסק herniation) – חוליות עמוד השדרה מרופדות ביניהן בדיסק בין-חולייתי – מעין כרית סחוסית גמישה המפרידה בין החוליות. כאשר נפרצת מעטפת הדיסק הבין-חולייתי והנוזל הפנימי חורג החוצה מבין סיבי המעטפת, עלול להיווצר לחץ ישיר על שורש עצב בתעלת עמוד השדרה.
פריצת דיסק יכולה להיגרם כתוצאה מטראומה – חבלה, או כתוצאה מבלאי מצטבר.
כאבי גב לא ספציפיים – מרבית כאבי הגב מאובחנים ככאבי גב לא ספציפיים. כלומר – כאבים שאין להם גורם או אבחנה ברורה.
שמונה מתוך עשרה בוגרים עשויים לסבול מהתפרצות של כאבי גב לא ספציפיים לפחות פעם אחת בחייהם, כאשר התפרצות כזאת חולפת בתוך כמה ימים עד שישה שבועות.
בחלק ניכר מהמקרים ההתפרצויות יחזרו במהלך השנים ולעתים הכאב יהפוך לכאב כרוני, כאשר עוצמת הכאב יכולה לנוע בין כאב מינורי לכאב חד וחזק.
טיפול בכאבי גב תחתון
ישנן אפשרויות שונות לטיפול בכאבי גב:
• טיפול פיזיותרפי /כירופרקטיקה – הטיפול הפיזיותרפי עוסק באבחון ושיפור של בעיות במערכת התנועה והטיפול הכירופרקטי עובד על הפרעות שריר שלד באמצעות טכניקות של לחץ ומניפולציה ידניים
• טיפול תרופתי – החל ממשככי כאבים, דרך כדורים אנטי דלקתיים, כדורים אופיואידיים – המשיגים הטבה על ידי דיכוי מערכת העצבים המרכזית והם בעלי סיכון גבוה להתמכרות ולפיתוח עמידות בפני ההשפעה של הכדור ועד לכדורים ממשפחת הבנזודיאזפניים – כדורים בעלי השפעה פסיכו אקטיבית, מרגיעה (סדטיבית) ומרפה שרירים
• טיפולים מתחום הרפואה המשלימה – עיסוי, שיאצו, טווינה, דיקור סיני, הידרותרפיה, אוסטיאופתיה וכדומה
• טיפול בלייזר רך–אם במכוני כאב או במכשיר בי-קיור לייזר, שהוא המכשיר הביתי היחיד שמספק עוצמת לייזר רך כמו במכונות הנייחות הנמצאות במכוני כאב, על פני שטח רחב של 4.5 סמ”ר וחדירה לעומק של 4 ס”מ
מהם יתרונות בי-קיור לייזר לטיפול בכאבי גב תחתון, לעומת טיפולים אחרים?
- יעילות – הלייזר הרך הוכח קלינית כמסייע בטיפול בכאב גב תחתון
- ללא תופעות לוואי ידועות, ללא סיכונים – הלייזר הרך הוא בין הטיפולים הבטוחים ביותר הקיימים. הטיפול אינו כרוך בכאב או בחום / קור, או כל אי נוחות גופנית ולשימוש בלייזר הרך לא תועדו כל תופעות לוואי או סיכונים בעוד שתרופות מאופיינות בתופעות לוואי, בחלקן קשות: בחילות, עייפות, עצירות, סכנת התמכרות, עמידות, דיכאון
- נוחות השימוש – הטיפול במכשיר בי-קיור לייזר נעשה בקלות רבה על ידי המטופל, במקום ובזמן הנוחים לו, בעוד שלטיפולים האחרים יש לקבוע תור מראש, לפנות מקום מיוחד ביומן ולצאת במיוחד מהבית או מן העבודה
כיצד מכשיר בי-קיור לייזר מסייע בטיפול בכאבי גב תחתון?
- מפחית את הכאב – בי-קיור לייזר מעודד שחרור אנדורפינים, שהם הורמונים טבעיים המיוצרים במוח וגורמים לשיכוך כאב
האנדורפינים מפחיתים את עוצמת הכאב שחש המטופל. בהיעדר כאב, המטופל יכול לחזור לשגרה לעלות ברמת התפקוד, עד חזרה לתפקוד מלא.
- מטפל במקור הבעיה – מכשיר בי-קיור לייזר מפחית את ייצור החומרים מתווכי הדלקת ותסמיני הדלקת – אודם, נפיחות וכאב אשר מתמתנים עד כדי נעלמים.
- לאחר ירידת הפעילות הדלקתית, מתאפשר תהליך ריפוי מואץ של המקום הפגוע, באמצעות כוחו הטבעי של הגוף לרפא את עצמו
- מעורר את מנגנון הריפוי הטבעי של הגוף – במקרים רבים הכאב המתמשך נוצר כתוצאה מלחץ על סיבי העצב. הלחץ נוצר מנפיחות, בצקות ודלקת סביב האזור הפגוע.
בי-קיור לייזר מרחיב את כלי הדם והלימפה ומאפשר סינון וניקוי יעילים מהאזור המודלק והבצקתי, עד שהלחץ על העצב משתחרר.
ירידת הלחץ מובילה לירידה ברמת הכאב וכן מאפשרת לכלי הדם והלימפה להזרים לאזור הפגוע את האנרגיה הדרושה להחלמה מהפגיעה.
הנחיות לטיפול בכאבי גב תחתון: יש לטפל לאורך החוליות הכואבות משני צדי עמוד השדרה, 6-8 דקות ליחידת שטח של 4.5 ס”מ, פעמיים ביום. במקרים של פציעה או חבלה יש להתחיל בטיפול סמוך ככל שניתן לאירוע הפגיעה, למשך 6-8 דקות בכל נקודת טיפול, פעמיים ביום. במקרים של כאב כרוני יש להתחיל במינון של דקה וחצי לכל נקודת טיפול ולהגביר את המינון בהדרגה ב – 30 שניות בכל יום, עד להגעה לטיפול באורך 6-8 דקות בכל נקודת טיפול, פעמיים ביום.
כיצד לטפל בכאבי גב תחתון באמצעות ביקיור לייזר?
